Пилле Силласте: паллиативная терапия становится неотъемлемой частью медицинской системы

10 октября отмечается Международный день хосписной и паллиативной помощи, но, к сожалению, в Эстонии довольно мало известно о том, что такое паллиативная терапия.

Паллиативная терапия облегчает проблемы, вызванные тяжелым заболеванием или лечением этого заболевания: боль, одышку, тошноту, запор и другое. Хотя паллиативная терапия и не излечивает тяжелых заболеваний или злокачественных новообразований, однако может значительно улучшить ваше самочувствие. Эта терапия направлена на улучшение качества жизни пациента и его близких. Паллиативная терапия поддерживает лечение болезни, облегчая психические, умственные и физические страдания, а также по возможности помогая решать социальные проблемы. Даже если болезнь неизлечима, важно облегчить ее симптомы. Поэтому паллиативная терапия предоставляется на протяжении всего заболевания, независимо от того, помогает конкретное лечение победить болезнь.

Самой важной задачей на данный момент является создание сети паллиативной помощи на первичном уровне и в уездах, поскольку там больше всего пациентов, потенциально нуждающихся в паллиативной терапии. Сеть паллиативной помощи будет объединять и координировать различные учреждения и службы, а также повысит доступность, качество и непрерывность паллиативной терапии. Услуги паллиативной терапии должны включать услуги на дому, в центре семейных врачей, при медсестринской помощи, в т. ч. в хосписе, в дневном стационаре и в больнице, оказываемые бригадой паллиативной помощи.  Важно, чтобы медицинские работники имели возможность при необходимости обратиться за советом к специалисту по паллиативной терапии (к междисциплинарной бригаде паллиативной помощи).

Сейчас центр компетенций в области паллиативной помощи имеется в единственной региональной больнице в Эстонии – в Северо-Эстонской региональной больнице, где находится центр паллиативной терапии. В центре паллиативной терапии работают врачи, медсестры и патронажные медсестры. Патронажные медсестры посещают онкологических больных в Харьюском уезде и Таллинне.  В бригаду также входят социальные работники, психологи, священники, консультанты по личному опыту и координатор.  В прошлом году медсестер оказали 5306 консультаций, социальные работники – 8941, священники – 2828, психологи – 1742, и врачи – и 4503, а патронажные медсестры совершили 9449 визитов на дому.

При нахождении пациента на стационарном лечении лечащий врач решает, может ли паллиативная помощь быть полезной, и вызывает необходимого специалиста. Пациенты и их близкие (в том числе и коллеги) могут обращаться за помощью в Центр паллиативной терапии, позвонив либо координатору, либо необходимому специалисту. Контакты доступны на сайте больницы.

По инициативе профессионального общества Pallium и Министерства социальных дел была создана рабочая группа по общегосударственному плану развития паллиативной помощи. На сегодняшний день подготовлены и утверждены два государственных документа: Части I и II Инструкции по лечению в рамках паллиативной помощи и Государственный план действий по борьбе с раком на 2021–2030 годы. Приятно отметить, что в Государственном плане действий по борьбе с раком паллиативная помощь стала равноправным методом лечения наряду с системной, хирургической и лучевой терапией.

Также вы можете послушать подкаст о паллиативном лечении с руководителем клиники восстановительной и паллиативной терапии Региональной больницы, доктором Пилле Силласте, здесь.